Название: Патологічна фізіологія

Жанр: Патологічна фізіологія

Просмотров: 4246


4.2.4. алергічні реакції сповільненого типу

Сироваткова хвороба. Пірке і Шик у 1905 р. описали патологічні явища, що виникають іноді у хворих після парентерального введення з лікувальною метою чужорідної сироватки. На шкірі і слизовій оболонці з'являються висип, набряк. Відчувається нездужання, головний біль, біль у суглобах, м'язах. Підвищується температура тіла, з'являється протеїнурія, порушується функція серця. Захворювання може виникнути не тільки після повторного введення сироватки, але й після первинного одноразового її введення. Це буває при введенні великої кількості сироватки, білки якої зберігаються в тканинах до появи антитіл проти неї. Взаємодія гетерогенних сироваткових білків і антитіл, що виробилися, й зумовлює зміни в шкірі і внутрішніх органах. Звичайно симптоми хвороби через кілька днів проходять.

До алергічних реакцій сповільненого типу належать реакції, опосередковані не гуморальними факторами антитілами, а клітинними, у першу чергу Т-лімфоцитами (субпопуляціями кілерів) і медіаторами гіперчутливості сповільненого типу (ГСТ).

Клітинні реакції сповільненого типу існують в організмі насамперед для імунологічного нагляду за антигенним складом організму й елімінації мутантних клонів соматичних клітин власного організму. Тому такі реакції спостерігаються при аутоалергічних захворюваннях, відторгненні гомотрансплантатів.

Туберкулінова реакція. Класичним прикладом гіперчутливості сповільненого типу є туберкулінова реакція. У місці введення туберкуліну ознаки реакції з'являються тільки через кілька годин. Максимуму виразності реакція досягає через 48—72 год. Розвивається запалення, що супроводжується інфільтрацією тканини лейкоцитами, набряком і гіперемією. Можливий некроз тканин.

Алергічні реакції сповільненого типу спостерігаються також при сифілісі, грибкових, паразитарних захворюваннях, вірусних інфекціях. Реакції сповільненого типу можуть бути викликані хімічними речовинами. Якщо контакт із хімікатом відбувається через шкіру, роз

96

Розділ І. Нозологія

вивається контактний дерматит. Контактний дерматит спостерігається при дії речовин, що містяться у фарбах, милах, смолах дерев, лаках, гумі, металах, а також у злаках, бур'янах, насінні бавовнику й інших рослин.

При алергії сповільненого типу можуть вироблятися також гуморальні антитіла, оскільки імунологічна відповідь проти більшості антигенів йде обома шляхами одночасно — через В- і Т-лімфоцити. При туберкульозі, наприклад, виробляються гуморальні антитіла, рівень яких може мати діагностичне значення.

При цих захворюваннях відбуваються процеси, пов'язані зі скасуванням імунологічної толерантності (аутоімунні хвороби, імунодефіцити).

Оцените книгу: Проголосовало: 4 Рейтинг: 7

 

Комментарии:

Комментарий добавил: марія
Дата: 2012-12-21

супер

Комментарий добавил: Алина
Дата: 2012-10-13

Ничего нового.

Комментарий добавил: марина
Дата: 2012-09-08

клас

Добавление комментария: